تهیه سیستم نمره دهی جهت سنجش ارزش تهیه گرافی قفسه صدری بعداز کاتتریزاسیون ورید مرکزی در بیماران بستری

پایان نامه
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک
  • نویسنده ناصر کی خالی
  • استاد راهنما غلامرضا نوری
  • سال انتشار 1391
چکیده

نگردد. چکیده فارسی: زمینه و هدف:کانولاسیون ورید مرکزی مداخله ای رایج با انواع گوناگونی ازعوارض جانبی مانند نوموتوراکس می باشد. اخیرا قانون انجام روتین گرافی قفسه سینه بعد از کانولاسیون دچار چالش شده است. هدف از مطالعه حاضر تدوین سیستم نمره دهی برای انتخاب بیماران نیازمند گرافی پس از کانولاسیون ورید مرکزی می باشد. مواد و روشها:دراین مطالعه مقطعی 212 بیمارنیازمندکانولاسیون ورید مرکزی وارد مطالعه شده وازنظروجودعوامل خطرزای نوموتوراکس شامل اندکس توده بدن< 32 ،سابقه بیماری آمفیزماتو یاجراحی گردن و قفسه سینه، سابقه کاتتریزاسیون، تعداد دفعات سوزن زدن و پوزیشن نامناسب طی کانولاسیون ودرمان با ونتیلاتور ارزیابی شدند. درنهایت گرافی قفسه سینه قبل و بعدازکانولاسیون و علائم بالینی بیماران مقایسه و حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی تعیین شد. 5% بود. تعداد دفعات سوزن زدن، پوزیشن بیمار / یافته ها: میزان بروز نوموتوراکس 22 >2/ وسابقه کاتتریزاسیون ارتباط معنی داری بابروز نوموتوراکس داشت) 221 p (. میزان نوموتوراکس در بیماران با نمره < 2 حدود 2 % بود که بطور معنی داری بیش از گروه با نمره > 2 :172/ بود) 2 or >2/221 ، p (. حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی مورد استفاده در نمره< 2 به 07 % بدست آمد. / 1 % و 9 / ترتیب 0 نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که در بیماران بانمره> 2 احتمال بروز نوموتوراکس ناچیز بوده و انجام روتین گرافی قفسه سینه پس ازکاتتریزاسیون لازم نیست ولی در مواردبانمره< 2 شانس بروز نوموتوراکس زیادبوده و انجام گرافی در فواصل زمانی نزدیک و حتی بیش از یکبار لازم به نظر می رسد. بررسی های بیشتر جهت اعتبارسنجی سیستم پیشنهادی در این مطالعه توصیه می شود.

منابع مشابه

تدوین سیستم نمره دهی جهت انتخاب موارد نیازمند گرافی قفسه سینه بعد از کاتتریزاسیون ورید مرکزی

زمینه و هدف: کانولاسیون ورید مرکزی مداخله‎ای رایج با انواع گوناگونی از عوارض جانبی مانند نوموتوراکس می‎باشد. اخیرا قانون انجام روتین گرافی قفسه سینه بعد از کانولاسیون دچار چالش شده است. هدف از مطالعه حاضر تدوین سیستم نمره دهی برای انتخاب بیماران نیازمند گرافی پس از کانولاسیون ورید مرکزی می‎باشد. مواد و روش‎ها: در این مطالعه مقطعی 210 بیمار نیازمند کانولاسیون ورید مرکزی وارد مطالعه شده و از نظر ...

متن کامل

بررسی ارزش گرافی رخ قفسه صدری در تشخیص بیماریهای مادرزادی و دریچهای اکتسابی قلب

  سابقه و هدف: از انجام این پژوهش، بررسی ارزش رادیوگرافی فقسه صدری در تشخیص بیماری ‌ های قلبی- عروقی بود.   مواد و روش ‌ ها: 74 پرونده مربوط به بیماران مراجعه کننده به بخش قلب بیمارستان شهید مدرس در یکسال بررسی شد و نمای رادیوگرافیک بیماری ‌ های قلبی از نظر بزرگی حفرات قلبی، شانت چپ به راست و تشخیص بیماری ‌ های قلبی مورد بررسی قرار گرفت.   یافته ها: حساسیت رادیوگرافی در تشخیص شانت چپ به راست 15...

متن کامل

بررسی ارزش گرافی رخ قفسه صدری در تشخیص بیماریهای مادرزادی و دریچهای اکتسابی قلب

سابقه و هدف: از انجام این پژوهش، بررسی ارزش رادیوگرافی فقسه صدری در تشخیص بیماری های قلبی- عروقی بود.   مواد و روش ها: 74 پرونده مربوط به بیماران مراجعه کننده به بخش قلب بیمارستان شهید مدرس در یکسال بررسی شد و نمای رادیوگرافیک بیماری های قلبی از نظر بزرگی حفرات قلبی، شانت چپ به راست و تشخیص بیماری های قلبی مورد بررسی قرار گرفت.   یافته ها: حساسیت رادیوگرافی در تشخیص شانت چپ به راست 15/96 درصد و...

متن کامل

ارزش انجام رادیو گرافی روتین قفسه سینه قبل از عمل در بیماران مسن

چکیده: مقدمه و هدف: یکی از اهداف ارزیابی قبل از عمل بررسی وضعیت قلبی ـ عروقی، تنفسی و مشخص نمودن ناهنجاری های احتمالی از پیش موجود می بــــاشد، تا بدین وسیله از میزان عوارض، مرگ و میر، مخارج و مدت بستری در بیمارستان کاسته شده و بیمار بتواند وضعیت ابتدایی خود را به خصوص از نظر تنفسی به دست آورد. از آنجایی که مشکلات مربوط به نفس کشیدن همواره موجب بروز تغییرات سوء غیر قابل جبران می گردد به...

متن کامل

تعیین حساسیت و ویژگی روش های تخمین اندازه قلب در گرافی ساده قفسه صدری با اکوکاردیوگرافی

با وجود روش های دقیق تر تصویربرداری از قلب، هنوز گرافی ساده قفسه صدری (Chest-X-ray=CXR) اولین روش تصویربرداری در افراد مشکوک به بیماری قبلی می باشد. مهم ترین کاربرد CXR در بیماران قلبی تخمین اندازه قلب است. دو روش اصلی تخمین اندازه قلب در CXR اندازه گیری قطر عرضی قلب (Transverse diameter=TD) و محاسبه نسبت عرض قلب به عرض قفسه سینه (Cardiothoracic ratio=CTR) می باشد. اکوکاردیوگرافی روش استاندارد ...

متن کامل

تهیه ابزاری استاندارد جهت سنجش معنویت در نظام اداری ایران

معنویت مفهومی بسیار گسترده است که هر کس با توجه با اعتقادات، باورها و ارزش‌های شخصی، تفسیری متفاوت از دیگری از آن بعمل می‌آورد. برخی ریشه‌ای دین محور برای معنویت قائلند و برخی دیگر معتقدند که معنویت ارتباطی با دین رسمی نداشته و بسیار گسترده‌تر از آن است. این امر مساله سنجش معنویت را تحت الشعاع قرار داده و بر مشکلات فرا روی سنجش معنویت افزوده است. با این‌ وجود، مدیریت معنویت در محیط‌های کاری در ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023